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健康之路张万能:如何助推中国卫生强基层

[ 导读 ] 11月7日,在国家会议中心开展的2015“互联网+”助推医疗健康事业“强基层”会议上,健康之路张万能发表了主题为《提升互联网服务能力,助推中国卫生强基层》的演讲。

11月7日,在国家会议中心开展的2015“互联网+”助推医疗健康事业“强基层”会议上,健康之路张万能发表了主题为《提升互联网服务能力,助推中国卫生强基层》的演讲。张万能表示,强基层就是要把基层的医生调动起来,学习当年赤脚医生,为患者提供连续化服务,降低误诊率,提高整体诊疗效率。

结合演讲稿和相关资料整理信息如下:

主要从两个方面理解强基层

①健康中国战略与强基层

在健康中国战略的指导下开展医改和分级诊疗,最终都要落实到强基层。国家卫生计生委主任李斌表示:打造健康中国,要更加注重医改中医疗卫生工作重心下移和资源下沉。

②分级诊疗与强基层

推行分级诊疗主要有四个要点:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。要达到强基层的目的需要满足以下几点:明确各类医疗机构诊疗服务定位、加强人才建设、加快信息化建设、提高基层医疗卫生服务能力、推进区域资源共享、提升县域公立医院的综合服务能力。

政府对基层卫生的要求与现状脱节

政府对基层卫生的要求主要是:①电子建档的建档率75%以上;②疫苗接种的接种率90%以上;③孕产妇管理的管理率85%以上;④健康管理率65%以上;⑤慢病管理:高血压患者管理率35%以上 糖尿病患者管理率30%以上;⑥精神障碍干预:400万人以上;⑦中医健康服务:覆盖率40%以上;⑧加大村医支持力度;⑨规范资金和项目管理,强化绩效考核。

但实际上,基层卫生的现状是:①缺乏互联网服务能力和意识②百姓不信任;③基层卫生人才匮乏,优秀的全科医生、与科医生较少;④基层卫生医生待遇差,晋升空间小,工作积极性不足;⑤部分地区基卫医疗机构结构布局不合理、医疗设备和药品种类与基层需求有差距;⑥基层卫生医疗执业者获取先进的医疗知识和行业信息途径匮乏;⑦部分地区基卫医疗机构信息化基础薄弱。

为了改善这一现状,健康之路做了四件事:

①基层连接

健康之路在厦门海沧试点医生电子化签约的基础上,将这一做法推广给全国的二级医院医生和基层医生。通过电子化签约,医生可以进行适时地随访管理,尤其是对重点人群进行管理;通过健康设备的接入,方便医生进行健康档案管理;通过健康教育可以进行计划免疫。

②县域连接

2015年8月健康之路在河南郸城上线,预计2015年底全国签约1000个县,2016年覆盖全国2000多个县。县域连接可以为县域医疗机构的慢病管理提供平台和工具,提升县域医院的互联网服务能力,进而对对离院患者进行有效管理。

③分级诊疗

2014年,健康之路的分级诊疗试点在湖北宜昌首次落地,得到当地卫计委的支持。健康之路将系统打通医保或新农合,加强线下服务和系统管理,并逐渐将这一做法推广至全国。

④等级医院连接

到目前为止,健康之路已经和全国1000+三甲医院和8800多家医疗机构开展合作,重点强化重点等级医院和患者、和基层医院的连接,为等级医院的优势资源下沉创造条件和搭建通道。 

总结来说,健康之路希望和大健康产业以及相关行业,如药企、运营商、保险、可穿戴医疗、媒体、基金、BAT等共同打造基层互联网服务生态。

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